Ketamin: som behandling ved behandlingsresistent depresjon
Hva er ketamin og ketaminbehandling?
Ketamin har i Norge vært brukt som narkose og smertelindring siden 1972. Det har også vist seg at ketamin kan ha god effekt på depresjon, suicidale tanker og angstlidelser.
Ketamin: som behandling ved behandlingsresistent depresjon
Hva er ketamin og ketaminbehandling?
Ketamin har i Norge vært brukt som narkose og smertelindring siden 1972. Det har også vist seg at ketamin kan ha god effekt på depresjon, suicidale tanker og angstlidelser.
Les mer
Hvordan virker ketamin?
Ved narkose virker ketamin ved å blokkere glutamatreseptorer i hjernen. I tillegg til dette påvirker ketamin en rekke andre reseptorer i hjernen. Den nøyaktige mekanismen bak dens antidepressive effekt er fortsatt ikke fullstendig forstått, men ketamin kan øke nervecellenes evne til å danne nye forbindelser og regulere aktiviteten i hjernens nettverk. Dette skaper en midlertidig tilstand der hjernen blir mer mottakelig for å danne nye forbindelser.
Hvordan foregår ketaminbehandling?
Som behandling for depresjon eller andre psykiske lidelser gis ketamin intravenøst eller intramuskulært. Dosen er lavere enn ved narkose, noe som gjør at man er våken og bevist under behandling, samtidig som det oppleves en mild dissosiativ effekt. Ved intravenøs infusjon varer behandlingen i 40 minutter, mens pasienten ligger i en lenestol med musikk på ørene. Like etter ketaminbehandling er det vanlig å være litt svimmel og ustø, men dette går som regel over innen kort tid. Konsultasjonen varer som regel i ca 2 timer.
Hvor mange behandlinger er anbefalt?
Antall behandlinger varierer ut fra den enkelte pasient sin individuelle respons. I de fleste kliniske studier gis det 6 ketaminbehandlinger. Det er imidlertid vanlig å gi mellom 3 og 6 behandlinger innledningvis avhengig av respons. Utover dette er det mulig med enkelstående behandlinger, forebyggende eller ved tilbakefall av symptomer.
Hvordan integreres ketaminbehandling i en behandlingsplan?
Ketaminbehandling bør ses på som en del av en bredere behandlingsstrategi, snarere enn som en løsning i seg selv. Den er ikke ment å erstatte andre behandlingsformer som antidepressiva, strukturert terapi eller andre psykologiske tiltak. For å oppnå best mulig effekt bør ketamin brukes som en del av en helhetlig plan som også inkluderer psykoterapi og eventuelt andre medisinske intervensjoner.
Risiko og bivirkninger forbundet med ketaminbehandling.
Ketamin har kjent bivirkningsprofil. Bivirkninger avhenger av dose, og er milde og som regel forbigående. Vanlige bivirkninger er dissosiasjon, økt puls og blodtrykk, uklart syn, kvalme, hodepine, svimmelhet, angst, forvirring og rastløshet.
Hvor lenge er ketamin i kroppen?
Halveringstiden for ketamin er ca 2,5 - 3 timer. Dette er tiden det tar for konsentrasjonen av ketamin å halveres i blodet, noe som igjen betyr at det tar ca 11-14 timer før ca 95% av medisinen er eliminert. På grunn av dette er det viktig å ikke kjøre bil samme dag som ketaminbehandling.
Kan ketamin skape avhengighet?
Ketamin kan misbrukes. Men det er foreløpig i kliniske studier ikke rapportert om avhengighet når ketamin gis i en terapeutisk setting, utført av helsepersonell.
Hva er kontraindikasjonene for behandlingen?
Ketaminbehandling bør unngås ved alvorlige somatiske sykdommer, graviditet og amming, psykose eller rusavhengighet. Det blir likevel gjort en individuell vurdering før eventuell behandling.
Særlig ansvar ved ketaminbehandling
På grunn av ketamin sin status som utprøvende, er det viktig å følge retningslinjene som gjelderfor denne typen behandling. Det betyr at det gjøres en nøye vurdering av hvem som kan dra nytte av ketaminbehandling, overvåkning av virkning og bivirkninger, samt oppfølging over tid. Forskrivende lege har et spesielt ansvar for å sikre at behandlingen er trygg og virkelig til det beste for hver enkelt pasient.
Er virkningen dokumentert?
De siste 20 årene er det gjort en rekke kliniske studier på virkningen av ketamin på depresjon og angstlidelser, og i 2017 ble det i regi av American Psychiatric association utarbeidet egne retningslinjer for bruk av ketamin som behandling for depresjon.
Hvem kan få ketaminbehandling?
På grunn av at ketamin ikke enda er godkjent behandling for psykiske lidelser, gis ikke ketamin som førstelinjebehandling. Det betyr at det må være dokumentert at det er forsøkt annen behandling først. Dersom annen behandling ikke gir tilstrekkelig effekt, eller bivirkninger kommer til hinder, kan det vurderes behandling med ketamin.
Vanlige spørsmål
Trenger jeg henvisning?
Du trenger ikke henvisning for å komme til Aidaklinikken, men for å kunne avgjøre hvilken behandling som er riktig, trenger vi dokumentasjon på tidligere forsøkt behandling for å se hva som tidligere har hjulpet og ikke. Dokumentasjon sendes via vår krypterte portal, som du får tilgang til når vi registrerer deg i vårt system.
Hvordan foregår oppfølgingen?
Teamet ansvarlig for din behandling består av lege, psykolog og psykiatrisk sykepleier. En uke etter den innledende behandlingen gjøres en oppfølgingssamtale med evaluering av effekt, og eventuell planlegging av videre behandling. Vi følger også din utvikling etter 3, 6 og 12 måneder.
Hvordan betaler jeg?
Vi har forståelse for folk har ulike økonomiske forutsetninger. Vi legge derfor til rette for flere betalingsmåter. På klinikkene betaler du på bankterminal med Visa, Mastercard eller Klarna. Klarna tilbyr forskjellige betalingsalternativer, som du kan lese mer om her.
Hva koster medikamentassistert behandling?
Medikamentassistert behandling koster kr. 4290,- per behandling. Den innledende behandlingen består av fire behandlinger, men hos enkelte kan det være hensiktsmessig å forsøke inntil seks behandlingen.
Hvorfor velge Aidaklinikken?
Hos Aidaklinikken vil du møte et dedikert team som virkelig ønsker å hjelpe. Våre ansatte har særlig kompetanse innen medikamentassistert terapi, og vil gjøre sitt ytterste for at du skal få best mulig utbytte av denne behadlingen.
Aida Klinikken var en av de første i Norge til å tilby denne type behandling, og har over flere år fått kompetanse som skiller oss fra mange andre. Blant annet har vår fagansvarlige lege videreutdanning innen medikamentassistert terapi, og har vært involvert i opplæring av helsepersonell og oppstart av flere andre klinikker i Norge.
En annen god grunn til å velge Aidaklinikken, er at våre priser er lave sammenlignet med mange andre klinikker. Grunnen til dette er at vi ønsker at denne behandlingen skal være tilgjenglig for de som trenger det. God behandling trenger ikke nødvendigvis være dyr behandling.
Aida Klinikken var en av de første i Norge til å tilby denne type behandling, og har over flere år fått kompetanse som skiller oss fra mange andre. Blant annet har vår fagansvarlige lege videreutdanning innen medikamentassistert terapi, og har vært involvert i opplæring av helsepersonell og oppstart av flere andre klinikker i Norge.
En annen god grunn til å velge Aidaklinikken, er at våre priser er lave sammenlignet med mange andre klinikker. Grunnen til dette er at vi ønsker at denne behandlingen skal være tilgjenglig for de som trenger det. God behandling trenger ikke nødvendigvis være dyr behandling.